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2019-06-21 来源:仙居新闻网 次浏览

骨性关节炎是骨科领域患病率最高、患者人群最广的疾病之一。数据显示,全世界骨关节病患者已超过4亿人,而我国患者就有1亿多,其中60岁以上老人一半以上患有该病,70岁以上老人的骨关节发病率达80%-90%。南方医科大学珠江医院教授丁长海介绍,尽管骨关节炎发病原因不明确,但发病机制与代谢异常、遗传等相关。

  骨关节炎可引起心血管等疾病

  骨关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的,以关节疼痛为主要症状的退行性疾病,发病原因尚不明确,与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。

  骨关节炎进展到晚期可能致残,患者生活质量明显降低。四川大学华西医院骨科主任医师周宗科介绍,骨关节炎可引起心血管疾病、代谢系统疾病,甚至可以增加死亡率。骨关节炎诊疗面临的一大困难便是目前只能是对症处理,并争取延缓疾病进程,但不能根治。

  数据显示,目前我国骨关节炎患者就诊率仅为50%,从出现疼痛到确诊的时间长达2年,91.6%的患者在出现膝痛时才去就诊。

  南方医科大学珠江医院教授丁长海指出,骨关节炎治疗情况不理想,与人们的认知误区有关,认为骨关节炎是老年病,不可避免的;也有人认为,骨关节炎就是骨科病,未到正确科室进行诊治。“实际上,骨关节炎是一种复杂的疾病,有炎症、代谢异常、遗传等多种发病机制。在骨关节炎中早期,规范化的非手术治疗可以起到缓解疼痛、改善功能、延缓疾病进展的效果,因此我们建议患者先到风湿免疫科、康复理疗科就诊。”丁长海表示,骨科治疗主要以手术为主,经济负担重,这是晚期患者不得不选择的治疗方式。

  关节疼痛僵硬有骨关节炎可能

  丁长海指出,如果人们发现有关节疼痛,且疼痛时间在一个月内,如果还符合年龄大于50岁、有肿胀、明显热感及活动障碍等,就应当考虑骨关节炎的可能性。如果人们在出现关节疼痛的同时还有关节僵硬,尤其是早上起床感觉关节僵硬,持续15-30分钟,“70%的人几年后都可能发展为骨关节炎。”丁长海表示。

  周宗科介绍,在骨关节炎的治疗中,健康教育和生活方式的改变至关重要,“这一治疗方式的核心是少负重、多运动。少负重就是让患者少做爬山、上下楼、跑跳、背重物、下蹲等引起关节的负重运动;多运动是指锻炼肌肉力量和做户外锻炼,增加患者的平衡性等,比如骑车、游泳、走平路等。”很多骨关节炎的发病与患者职业或平常生活习惯密切相关,“要让患者完全脱离这个职业,完全脱离生活运动习惯也不太现实,比如患者是教师,长时间的站立其实就是一级关节负重,但这对于教师而言就很难改变。”周宗科表示,这也是骨关节炎治疗中存在的难点之一。